SDAF征可以作为预测成功再通的指标，也可能提示患者可能有良好侧支和较高术中再闭塞风险。
本文在涉及 1,683 名患者的 22 项研究中确定了 12 种 IPAS，并根据其临床意义分为 3 个亚组（表1）。
。研究表明，锥形征象患者更多地存在残余狭窄（54.8％Vs 18.0％，P 0.001），锥形征的潜在病因为颅内动脉粥样硬化。需要注意的是，动脉夹层引起的血管闭塞也可能出现锥形征表现。此外，假性动脉瘤同样可以表现为锥形特征。因此，在血管造影过程中观察到锥形特征，应根据动脉夹层的临床表现和影像特征进行鉴别。
图3 血管闭塞征象的示意图和血管造影示例。图B.a截断征；图B.b爪征；图B.c新月征；图B.d轨道征；图B.e锥形征。
抽吸导管达栓征（ART）定义为真空导管中的造影剂停止流动，同时在设备撤出之前，抽吸导管尖端的支架变形（图 4）。导管中的造影剂停止流动可能表明抽吸导管的尖端与凝块接触，支架变形可能反映支架和凝块之间的相互作用。支架变形可以是同心、偏心压缩和无压缩。研究表明，有ART征象的患者更有可能发生首次再通和完全再灌注。
导管-血栓成角征定义为导管和血栓之间的角度（AOI）。研究表明，AOI≥125.5° 显着提高手术的成功率(p 0.001)，其灵敏度为 95.5%，特异性为 66.7%。此外，该研究发现，大脑中动脉M1段和基底动脉中观察到更大的AOI，其中较直的动脉走形允许吸力覆盖整个血栓长度，提示AOI可能与目标血管的曲折程度相关。
支架-血栓交互征定义为(1) 支架扩张程度和 (2) 首次支架取栓后的支架内血栓
。支架扩张程度指通过闭塞部位支架的直径除以临近动脉的直径。支架内血栓征象指支架内存在充盈缺损。支架-血栓交互征可能提示卒中病因。一项研究表明，栓塞组的支架扩张程度大于颅内动脉粥样硬化，且支架内血栓在栓塞组中更为常见。此外，支架类型、血栓的物理性质、责任动脉的解剖结构，以及支架与血栓相互作用的时间等可能会影响上述结果。
静脉早显（EVF）指脑血管造影术中动脉期缺血区域局部引流静脉早期出现（图6A.a-d），这提示在血管造影过程中局部静脉可以比梗死区域的其余部分更早地填充。在已发表的研究中，EVF 中的静脉引流通路分为两种类型：路径从皮质动脉到皮质静脉（I 型，
。导致这种现象的原因，可能是氧气的快速减少导致目标静脉引流的缺血区域血管扩张加速循环。这种循环状态在文献中被称过度灌注，提示发生再灌注损伤的风险高。静脉早显提示患者有较高的再灌注损伤及出血转化风险。
图6 静脉早显和基底节毛刷征的示意图和血管造影示例。图A.a，静脉早显I型；图A.b，静脉早显II型；图A.c，基底节毛刷征。图A.d，静脉早显联合基底节毛刷征。图B，静脉早显图解。图C，基底节毛刷征图解。
基底节毛刷征，也可称基底节刷（BGB）指再通后血管造影基底神经节区显影增强。与静脉早显相似，BGB与不可逆性缺血性损伤相关。一项回顾性研究表明，血管再通后BGB征与基底神经节梗死进展相关。此外，有BGB征的患者更有可能发生术后出血转化。值得注意的是BGB征象与EVF征象（II型）的联和征象通常作为EVT预后不良的标志。
闭塞远端缓流征（SDAF）定义为闭塞远端可见顺行的缓慢血流（图7）。闭塞的近端和远端边缘都可见，所以它不仅可以反映血栓的形态特征，还反映了闭塞周围区域的循环。缓慢的顺行血流通常被认为是缺血区域血流不良的表现，然而，一项研究发现，与没有SDAF征患者相比，成功再通比例更高（95%比54%，p=0.0055）。SDAF征可能是由血栓内的微通道引起的，这些微通道可能使血栓更适于溶栓治疗。SDAF的另一个特征是闭塞远端血管的延迟显影，可能由于以下机制：1）大动脉管腔高度狭窄限制了顺行血流。2）顺行血流因逆行侧支血管发生碰撞而减慢。3）顺行血流受到闭塞远端微循环障碍的限制。因此，SDAF征可以作为预测成功再通的指标，也可能提示患者可能有良好侧支和较高术中再闭塞风险。